視力下降

視力下降

又稱為視力不良或視力低常，指裸眼遠(yuǎn)視力達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn)。
視力低下以單眼判斷，裸眼視力達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn)的眼，統(tǒng)稱為視力低下眼。
我國(guó)兒童正常遠(yuǎn)視力的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)為：
3歲0.5，4歲0.7，5歲0.8，≥6歲1.0.

癥狀

1、經(jīng)常揉眼怕光，眼球運(yùn)動(dòng)不一致。
2、眼睛有紅絲，瞇眼或斜眼看東西，或歪頭看東西，看書有困難，看電視離的很近看不清遠(yuǎn)處的東西,看不清黑板上的字。
3、瞳孔后出現(xiàn)白色的東西（視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤）。
4、看視力表有擁擠現(xiàn)象，看直線變虛，看直線或垂線由一條成多條。
5、視物彎曲、變形、變遠(yuǎn)、變小；兩眼視物不一致。
出現(xiàn)代償頭位。

病因

光污染很多家庭喜歡把墻壁刷得很白，可家長(zhǎng)們不知道潔白的墻壁會(huì)反射大量光線，刺傷孩子的眼睛;潔白的書頁(yè)過(guò)度反射光線也是造成視力低下的重要原因。
姿勢(shì)不正確在自然狀態(tài)下觀察孩子們的讀寫姿勢(shì)，發(fā)現(xiàn)絕大部分孩子看書寫字時(shí)眼睛與書本距離太近；坐的姿勢(shì)比較好，握筆的姿勢(shì)較差；畫畫、書寫開始時(shí)姿勢(shì)比較好，堅(jiān)持性較差；身體其他各部位姿勢(shì)比較好，手腕姿勢(shì)較差。
用眼不衛(wèi)生家長(zhǎng)對(duì)孩子用眼衛(wèi)生不注意。
孩子在家看書畫畫寫字時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，有的孩子坐在痰盂或馬桶上畫畫寫字，有的趴在床上看書，也有的與大人合用毛巾，造成沙眼等。
而當(dāng)前對(duì)孩子視力影響最大的還是看電視過(guò)度,以及長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)或是長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)等電子產(chǎn)品，家長(zhǎng)為了讓孩子不吵鬧，不影響自己干活，一回家就讓其看動(dòng)畫片，有的VCD片子是連續(xù)劇，看了一盤不過(guò)癮再看一盤，一看就是一二小時(shí)，孩子晚飯前看，晚飯后還看。
有的家長(zhǎng)還讓孩子玩電腦，這對(duì)孩子睡眠、視力都有嚴(yán)重影響。
設(shè)備不達(dá)標(biāo)有的孩子園課桌椅或高或低，不符合孩子身高坐高要求；有的孩子活動(dòng)室的采光或照明設(shè)備不夠，有的沒(méi)有窗簾，孩子在陽(yáng)光直射時(shí)看圖書、畫畫寫字；有的園內(nèi)綠化不達(dá)標(biāo)等等。

預(yù)防

1、注意眼睛的保健。
預(yù)防近視眼提倡一個(gè)早字，即應(yīng)在學(xué)齡兒童時(shí)開始。
2、加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，可以減輕減慢近視眼的發(fā)生，尤其是室外體育運(yùn)動(dòng)。
3、注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，尤其是維生素B、礦物質(zhì)。

檢查

首先是詢問(wèn)一般眼科病史及治療過(guò)程，如患者要求進(jìn)一步治療而又確定無(wú)法治療者，應(yīng)加以說(shuō)明。
接下來(lái)就要進(jìn)行視力的檢查，視力檢查分為遠(yuǎn)視力和近視力檢查在屈光檢查方面，不能主觀地?cái)喽ɑ颊咭暳?ldquo;不能矯正”，因此對(duì)每一個(gè)低視力患者都必須進(jìn)行常規(guī)的、細(xì)心的屈光檢查，包括散瞳驗(yàn)光、角膜散光計(jì)檢查等。

治療

習(xí)慣矯正要注意以下幾點(diǎn)：
①要養(yǎng)成兒童看書寫字的正確姿勢(shì)，眼與書本之間應(yīng)保持30厘米左右的距離。
②看書與寫字時(shí)，光線應(yīng)適度，不宜過(guò)強(qiáng)或過(guò)暗，光線應(yīng)從左前方射來(lái)，以免手的陰影妨礙視線。
③看書時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，每40～50分鐘，應(yīng)休息10～15分鐘，閉眼或向遠(yuǎn)處眺望數(shù)分鐘或做眼保健操，防止眼睛過(guò)度疲勞。
④不要看字跡太小或模糊的書報(bào)，寫字不要寫得太小。
⑤教育兒童改正不合理的用眼習(xí)慣，如趴在桌上、歪頭看書或?qū)懽?，躺在床上看書，吃飯時(shí)看書，在強(qiáng)光下或暗淡的路燈、月光下看書，以及在開動(dòng)的車上及走路時(shí)看書等，這些不良習(xí)慣都會(huì)使眼睛過(guò)度疲勞，降低視力的敏銳度。
消除眼疲勞每天眨眼300次。
按壓眼球法。
按壓額頭法。
按壓眉間法。
手術(shù)治療近視手術(shù)治療近視眼的方法有三類六種：
角膜手術(shù)三種、晶狀體手術(shù)兩種和鞏膜手術(shù)一種，但每種手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)。
激光治療

并發(fā)癥

白內(nèi)障、青光眼高度近視眼發(fā)生開角型青光眼的發(fā)病率比常人高6至8倍，但由于青光眼臨床癥狀不明顯，視功能下降又往往被高度近視的癥狀所掩蓋，易被忽略。
高度近視眼并發(fā)晶狀體后極部皮層混濁者亦多見，且由于高度近視患者的色素上皮細(xì)胞發(fā)生病變后，影響視細(xì)胞的光化學(xué)變化的反應(yīng)過(guò)程，因而使其暗適應(yīng)時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。
飛蚊癥高度近視眼可以發(fā)生真正的玻璃體變性或液化，引起明顯的飛蚊癥。
自覺(jué)眼前光芒、火星、閃光或黑影漂動(dòng)。
后鞏膜葡萄腫主要表現(xiàn)為眼球后極部向后擴(kuò)張，是神經(jīng)和黃斑周圍視網(wǎng)膜變性、萎縮，矯正視力下降，近視度數(shù)越高，發(fā)生率越高。