單次發(fā)作抑郁癥

單次發(fā)作抑郁癥

抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式，以情感低落、思維遲緩、以及言語動(dòng)作減少，遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作，給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)，約15%的抑郁癥患者死于自殺。世界衛(wèi)生組織、世界銀行和哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明，抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負(fù)擔(dān)的第二大病病。按照中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD—3)，根據(jù)對(duì)社會(huì)功能損害的程度。

癥狀

【抑郁癥的三大主要癥狀】
很多人對(duì)抑郁癥不陌生，但抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別，它有明顯的特征，綜合起來有三大主要癥狀，就是情緒低落，思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。情緒低落就是高興不起來，總是憂愁傷感，甚至悲觀絕望，《紅樓夢(mèng)》中整天皺眉嘆氣，動(dòng)不動(dòng)就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難，患者覺得腦子空空的，變笨了。運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛活動(dòng)，渾身發(fā)懶，走路緩慢，言語少等，嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng)，生活不能自理。
【抑郁癥的其他癥狀】
具備以上典型癥狀的患者并不多見，很多患者只具備其中的一點(diǎn)或兩點(diǎn)，嚴(yán)重程度也因人而異，心情壓抑，焦慮，興趣喪失，精力不足，悲觀失望，自我評(píng)價(jià)過低等，都是抑郁癥的常見癥狀，有時(shí)很難與一般的短時(shí)間的心情不好區(qū)分開來，這里向大家介紹一個(gè)簡(jiǎn)便的方法：如果上述的不適早晨起來嚴(yán)重，下午或晚上有部分緩解，那么，你患抑郁癥的可能性就比較大了，這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。
【抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀】
抑郁癥患者由于情緒低落，悲觀厭世，嚴(yán)重時(shí)很容易產(chǎn)生自殺念頭，并且，由于患者思維邏輯基本正常，實(shí)施自殺的成功率也較高，自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀之一，據(jù)研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍，社會(huì)自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者，有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥，只不過沒被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了，由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生的，所以及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療，對(duì)抑郁癥的患者非常重要，不要等患者已經(jīng)自殺了，才想到他可能患了抑郁癥。
很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦，患者經(jīng)常為了結(jié)束痛苦，受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為。
【抑郁癥的軀體癥狀】
抑郁癥主要以抑郁心境，思維遲緩和意志活動(dòng)減退為主，多數(shù)病例還存在各種軀體癥狀。
(1)抑郁心境：基本特點(diǎn)是情緒低落，苦惱憂傷，興趣索然，感到悲觀絕望，痛苦難熬，有度日如年，生不如死的感覺，常用活著無意思，高興不起來等描述其內(nèi)心體驗(yàn)，典型者有抑郁情緒，晝重夜輕的特點(diǎn)，常與焦慮共存。
(2)思維遲緩：思維聯(lián)想過程受抑制，反應(yīng)遲鈍，自覺腦子不轉(zhuǎn)了，表現(xiàn)為主動(dòng)性言語減少，語速明顯減慢，思維問題費(fèi)力，反應(yīng)慢，需等待很久，在情緒低落影響下，自我評(píng)價(jià)低，自卑，有無用感和無價(jià)值感，覺得活著無意義，有悲觀厭世和自殺打算，有自責(zé)自罪，認(rèn)為活著成為累贅，犯了大罪，在軀體不適基礎(chǔ)上出現(xiàn)疑病觀念，認(rèn)為自己患了不治之癥。
(3)意志活動(dòng)減退：主動(dòng)性活動(dòng)明顯減少，生活被動(dòng)，不愿參加外界和平素感興趣的活動(dòng)，常獨(dú)處，生活懶散，發(fā)展為不語不動(dòng)，可達(dá)木僵程度，最危險(xiǎn)的是反復(fù)出現(xiàn)自殺企圖和行為。
(4)軀體癥狀：大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀，例如心悸，胸悶，胃腸不適，便秘，食欲下降和體重減輕，睡眠障礙突出，多為入睡困難。
(5)其他：抑郁發(fā)作時(shí)也能出現(xiàn)幻覺，人格解體，現(xiàn)實(shí)解體，強(qiáng)迫和恐怖癥狀，因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降，易影響老年患者的認(rèn)知功能，出現(xiàn)抑郁性假性老年癡呆癥。輕性抑郁常有頭暈，頭痛，無力和失眠等主訴，易誤診為神經(jīng)衰弱，后者起病前有一定的心理社會(huì)因素，如長期緊張，用腦過度等，情感以焦慮，脆弱為主，主要臨床相是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞，心情緊張，煩惱和易激惹等情緒癥狀，及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀，自知力良好，癥狀被動(dòng)性大，求治心切，而抑郁障礙以情緒低落為主，伴思維遲緩，自卑，自罪，想死，及生物學(xué)癥狀(如情緒晝夜輕重，食欲，性欲下降等)，自知力常喪失，不主動(dòng)求治，可資鑒別。
隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥，主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀，如頭疼，頭暈，心悸，胸悶，氣短，四肢麻木和惡心，嘔吐等癥狀，抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋，故又稱為抑郁等位癥，病人多不找精神科醫(yī)生，而去其他科就診，軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現(xiàn)，易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病，對(duì)癥治療一般無效，抗抑郁治療效果顯著。
【抑郁癥早期癥狀】
1.抑郁心境程度不同，可從輕度心境不佳到憂傷，悲觀，絕望，病人感到心情沉重，生活沒意思，高興不起來，郁郁寡歡，度日如年，痛苦難熬，不能自拔，有些病人也可出現(xiàn)焦慮，易激動(dòng)，緊張不安。
2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一，喪失既往生活，工作的熱忱和樂趣，對(duì)任何事都興趣索然，體驗(yàn)不出天倫之樂，對(duì)既往愛好不屑一顧，常閉門獨(dú)居，疏遠(yuǎn)親友，回避社交，病人常主訴“沒有感情了”，“情感麻木了”，“高興不起來了”。
3.精力喪失，疲乏無力，洗漱，著衣等生活小事困難費(fèi)勁，力不從心，病人常用“精神崩潰”，“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。
4.自我評(píng)價(jià)過低：病人往往過分貶低自己的能力，以批判，消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在，過去和將來，這也不行，那也不對(duì)，把自己說得一無是處，前途一片黑暗，強(qiáng)烈的自責(zé)，內(nèi)疚，無用感，無價(jià)值感，無助感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自罪，疑病觀念。
5.病人呈顯著，持續(xù)，普遍抑郁狀態(tài)，注意力困難，記憶力減退，腦子遲鈍，思路閉塞，行動(dòng)遲緩，但有些病人則表現(xiàn)為不安，焦慮，緊張和激越。
6.消極悲觀：內(nèi)心十分痛苦，悲觀，絕望，感到生活是負(fù)擔(dān)，不值得留戀，以死求解脫，可產(chǎn)生強(qiáng)烈的自殺念頭和行為。
7.軀體或生物學(xué)癥狀：抑郁病人常有食欲減退，體重減輕，睡眠障礙，性功能低下和心境晝夜波動(dòng)等生物學(xué)癥狀，很常見，但并非每例都出現(xiàn)。
8.食欲減退，體重減輕：多數(shù)病人都有食欲不振，胃納差癥狀，美味佳肴不再具有誘惑力，病人不思茶飯或食之無味，常伴有體重減輕。
9.性功能減退：疾病早期即可出現(xiàn)性欲減低，男性可能出現(xiàn)陽痿，女病人有性感缺失。
10.睡眠障礙：典型的睡眠障礙是早醒，比平時(shí)早2～3小時(shí)，醒后不復(fù)入睡，陷入悲哀氣氛中。
11.晝夜變化：病人心境有晝重夜輕的變化，清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚漸見好轉(zhuǎn)，能進(jìn)行簡(jiǎn)短交談和進(jìn)餐，晝夜變化發(fā)生率約50%。

病因

遺傳因素(10%)：大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示，與患病者血緣關(guān)系愈近，患病概率越高。一級(jí)親屬患病的概率遠(yuǎn)高于其他親屬，這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。
生化因素(25%)：兒茶酚胺假說：主要指抑郁癥的發(fā)生可能與大腦突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)的濃度下降有關(guān);由于很多抗抑郁劑，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)等使用后，雖然大腦突觸間隙這些神經(jīng)遞質(zhì)的濃度很快升高，但抗抑郁的效果一般還是需要2周左右才會(huì)起效，因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高(超敏)的假說。
心理-社會(huì)因素(25%)：各種重大生活事件突然發(fā)生，或長期持續(xù)存在會(huì)引起強(qiáng)烈或者(和)持久的不愉快的情感體驗(yàn)，導(dǎo)致抑郁癥的產(chǎn)生。迄今為止，抑郁癥病因與發(fā)病機(jī)制還不明確，也無明顯的體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常,概括的說是生物、心理、社會(huì)(文化)因素相互作用的結(jié)果。也正因?yàn)橐钟舭Y目前病因不明，有關(guān)假說很多。

預(yù)防

由于精神刺激引起的一大組“心因性”抑郁癥，應(yīng)該說是能有效預(yù)防的，人生在世，不可能不碰到外來刺激，不會(huì)沒有一點(diǎn)心理矛盾，從根本上消除刺激源不可能，那只好增強(qiáng)對(duì)刺激的抗力，加強(qiáng)心理免疫的能力，從而大大降低心因性抑郁癥的發(fā)病率。即使對(duì)于“內(nèi)因性抑郁癥”，醫(yī)學(xué)也不是完全無能為力的，預(yù)防工作可以從“優(yōu)生優(yōu)育，改善素質(zhì);敏銳發(fā)展，及早治療;鞏固康復(fù)，防止復(fù)發(fā)”這三個(gè)方面著手。優(yōu)生優(yōu)育，改善素質(zhì)：許多家庭都很關(guān)心抑郁癥病人能否生兒育女，常問這樣的問題，當(dāng)然，現(xiàn)在還沒有立法強(qiáng)制規(guī)定這類患者不能生育，但從醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看：內(nèi)因性抑郁癥患者生育要加以控制，若家屬中不止一個(gè)抑郁癥患者，或是高發(fā)家系，那遺傳傾向就很明顯;躁狂抑郁性情感障礙與精神分裂癥之間有交叉遺傳，抑郁癥患者與其他精神病人結(jié)婚，較一方患病的，遺傳幾率明顯增加，夫婦雙方都患有遺傳傾向的精神病，以絕育為宜，不能生兒育女。從心理社會(huì)發(fā)病因素觀點(diǎn)看，抑郁癥患者中，有些在幼年期因父母培育不當(dāng)，家庭環(huán)境不良，而形成素質(zhì)缺陷和性格障礙，因此，優(yōu)良問題，特別是人格發(fā)展期的童年教育，十分重要，父母對(duì)孩子的過分嬌寵溺愛，管教方法的不當(dāng)，或家長意見不一，對(duì)孩子的成長不關(guān)心和放任等，于兒童的心理健康均十分有害，有的孩子成了電視迷，從電視走向孤獨(dú)，不與人交往，國外稱“電視孤獨(dú)癥”，少年期以后，更容易從電視中找到自己的偶像，模仿崇拜，喜歡上林黛玉或灰姑娘，會(huì)使他們的性格也帶上一些憂傷，國外十分重視親子關(guān)系和早期教育，家庭氛圍起著重要的作用，離婚，單親撫養(yǎng)等等，都是投向兒童心靈的陰影，使他們的心靈受到傷害，扭曲，反應(yīng)性抑郁癥主要由心理因素導(dǎo)致，各種不同的神經(jīng)官能癥發(fā)病也與心理因素有關(guān)，但同樣的心理刺激，許多人有耐受力，而有的人卻發(fā)病，因而上述癥狀都被認(rèn)為是在人格缺陷基礎(chǔ)上的心理反應(yīng)形式，心因性抑郁癥與抑郁型神經(jīng)癥都有易病性素質(zhì)，這些特質(zhì)倒不一定是胎里帶來，而是與父母的早年教育及影響有關(guān)，這些因素對(duì)抑郁癥的發(fā)病來說并非是絕無關(guān)系的，而優(yōu)育，優(yōu)教中，就要注意防止人格的缺陷和偏差。優(yōu)生，優(yōu)育，優(yōu)教，培養(yǎng)良好的身心素質(zhì)，對(duì)抑郁癥的預(yù)防是一條有效，可行的對(duì)策，切莫忽視。

檢查

抑郁癥屬功能性疾病，通常實(shí)驗(yàn)室檢查可有尿(五羥色胺)派出減少及腦脊液五羥色胺含量減低，但臨床上需排除因腦炎，腦腫瘤，腦血管病，帕金森病所伴發(fā)的抑郁情緒;同時(shí)需排除軀體疾病所伴發(fā)的抑郁情緒，如甲狀腺功能低下，慢性肝炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

治療

抑郁癥病西醫(yī)治療方法
一、藥物治療：抑郁發(fā)作往往有復(fù)發(fā)傾向。因此，治療目的有二：控制急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。
1.藥物選擇：抑郁病人應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺，如自殺觀念強(qiáng)烈應(yīng)果斷實(shí)施電痙攣治療，得病情穩(wěn)定后再用藥物維持和鞏固。目前仍把TCAS作為治療抑郁的一線藥，第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥，其次可考慮MAOIS。各種TCAS總的療效不相上下。有人認(rèn)為叔胺類比仲胺類更有效，因在體內(nèi)既有叔胺類母藥，又有藥理活性的仲胺代謝物，但未能得到證實(shí)。臨床可根據(jù)鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱，副作用和病人的耐受情況進(jìn)行選擇。咪嗪類的丙咪嗪和去甲丙咪嗪，替林類中的普羅替林鎮(zhèn)靜作用弱，適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯的抑郁病人。替林類的阿密替林、二苯并卓類的多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，可能更適用于焦慮、激越和失眠病人。TCAS的抗膽堿能和心血管副作用較大，多慮平、去甲替林和四環(huán)類麥普替林相對(duì)較輕。MAOIS對(duì)非典型抑郁效果較好，對(duì)伴有明顯焦慮、驚恐癥狀者可能優(yōu)于TCAS。新一代可逆性MAO一A抑制劑(RIMAS)如嗎氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果，又避免了老MAOIS的常見毒副反應(yīng)。第二代非典型抗抑郁藥種類很多，以選擇性5一HT攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林應(yīng)用較廣。目前其療效雖未超越老的TCA，但抗膽堿能和心血管副作用一般都較輕，病人耐受性較好，適用于合并軀體病、心血管病和老年病人。因副作用較輕，安全性能較好有利于長期維持治療，目前國內(nèi)臨床上已漸成為一線用藥，有較好的發(fā)展前景。
2.雙相抑郁的治療基本和單相抑郁一樣，但雙相病人用抗抑郁藥可能轉(zhuǎn)為輕躁狂，故常將抗抑郁藥和鋰鹽合并應(yīng)用。精神病性抑郁單用抗抑郁藥效果可能不理想，往往需合并抗精神病藥，如奮乃靜、舒必利等。
3.療程和劑量：治療的成功除正確診斷，合理選擇藥物外，療程和劑量至關(guān)緊要。常見的錯(cuò)誤在于對(duì)抑郁癥的復(fù)發(fā)和自殺危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不夠，因此常常劑量低、療程短。
抑郁癥治療可分為三個(gè)階段(三期治療)：
(1)以控制癥狀為目標(biāo)的急性治療期：用足夠劑量至癥狀消失。
(2)以鞏固療效，避免病情反復(fù)為目標(biāo)的繼續(xù)治療期;癥狀消失后至完全康復(fù)，約需4～9個(gè)月，如未完全恢復(fù)，病情易反復(fù)。
(3)防止復(fù)發(fā)為目標(biāo)的預(yù)防性治療期，后兩期不易截然分開，常統(tǒng)稱為維持治療。
一般認(rèn)為下列情況需維持治療：
①3次或3次以上抑郁發(fā)作者;
②既往2次發(fā)作，如首次發(fā)作年齡小于20歲;3年內(nèi)出現(xiàn)兩次嚴(yán)重發(fā)作或1年內(nèi)頻繁發(fā)作兩次和有陽性家族史者。維持時(shí)間長短、劑量需視發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度而定。
二、認(rèn)知治療：60年代發(fā)展起來的治療抑郁的方法，其基本原理是抑郁病人對(duì)自我，周圍世界和未來的負(fù)性認(rèn)知，由于認(rèn)知上存在偏差，無論對(duì)正、負(fù)事件都以消極的態(tài)度看待。治療目的在于讓病人認(rèn)識(shí)到自己錯(cuò)誤的推理模式，從而主動(dòng)自覺糾正之。療程12～15周，療效與藥物比較無明顯差異，如結(jié)合使用，療效可能更好。近年來采用了計(jì)算機(jī)輔助的認(rèn)知治療。
三、另辟蹊徑：
1.電痙攣療法
是一種快速而有效的治療方法，用一定量的電流通過腦部，激發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)放電，全身性肌肉有節(jié)奏地抽搐。此法在專業(yè)醫(yī)生的操作下，你幾乎不會(huì)感受到痛苦，它能使抑郁癥狀和抑郁情緒迅速得到緩解，總有效率可達(dá)70%-90%。通常電痙攣療法進(jìn)行完之后，常常還要繼續(xù)進(jìn)行心理療法和藥物治療。
2.替代性療法
對(duì)于傳統(tǒng)西醫(yī)不能治療的抑郁癥，可以使用替代性療法，包含從飲食運(yùn)動(dòng)到社會(huì)環(huán)境生活方式等一系列手段。包括針灸、意向引導(dǎo)、瑜伽、催眠、草藥、按摩、放松療法、香料按摩療法、脊柱指壓療法、生物反饋療法。
單獨(dú)使用替代性療法只能對(duì)輕度抑郁癥有作用，對(duì)重度抑郁癥效果并不明顯。
3.實(shí)驗(yàn)療法
實(shí)驗(yàn)療法通常不是由醫(yī)生進(jìn)行的，其安全性及有效性還未得到證實(shí)。穿顱磁刺激療法即TMS——由于大腦中的神經(jīng)傳導(dǎo)是需要電流的改變，穿顱磁刺激就利用這個(gè)特性，以一種非侵入性、無痛且安全的方式，利用金屬線圈，直接對(duì)腦中特定區(qū)域發(fā)出強(qiáng)力但短暫的磁性脈沖，在人腦的神經(jīng)線路上引發(fā)微量的電流。目前未發(fā)現(xiàn)對(duì)治療抑郁癥有副作用且前景廣闊。
4.女性荷爾蒙補(bǔ)充療法HRT
女性患抑郁癥的比例比男性高，女性經(jīng)前、產(chǎn)后、絕經(jīng)后體內(nèi)激素會(huì)發(fā)生變化，導(dǎo)致心情變化，常會(huì)引起經(jīng)前綜合征，經(jīng)前不悅癥，產(chǎn)后抑郁癥。這種方法可以緩解更年期癥狀，如盜汗，熱潮紅。荷爾蒙補(bǔ)充療法本身也可能引起抑郁癥，如果你曾經(jīng)患過抑郁癥，在考慮使用這種療法前應(yīng)告訴你的醫(yī)生。
5.反射療法
反射療法是由其實(shí)施者對(duì)患者手腳固定部位施加壓力的一種技術(shù)，反射論者認(rèn)為人體有自身修復(fù)功能，手腳中的神經(jīng)和身體其他部位相聯(lián)系。通過刺激手腳一定部位，就可以通過反射原理治療疾病。
6.運(yùn)動(dòng)療法
不同的運(yùn)動(dòng)形式可以幫助人們減少壓力，放松心情，減輕抑郁情緒，使你精力充沛，增加平衡性及柔韌性。從總體功能上來講，運(yùn)動(dòng)療法安全、有效而且簡(jiǎn)單易行，但進(jìn)行新的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之前，一定要同你的醫(yī)生商議。

護(hù)理

一、抑郁癥食療方
1、養(yǎng)心安神粥：做法：蓮子、龍眼肉、百合各20克，大米150克。上述中藥與大米洗凈后加水適量同煮成粥狀即可。服用方法：每晚1次。有養(yǎng)心安神之效，可治療抑郁癥、失眠等。這款粥品味美香甜，不僅可作為抑郁癥的食療方法之用，平時(shí)心情沉悶，偶有失眠也可食用。
2、遠(yuǎn)志棗仁粥：做法：遠(yuǎn)志、炒棗仁、枸杞子各15克，大米150克。將上述中藥與大米淘凈加水適量共同煮成粥，即可食用。服用方法：逐日1次，睡前1小時(shí)服用。這款抑郁癥食療粥品具有解郁、安神之效。
3、首烏桑葚粥：做法：首烏20克、合歡、女貞子、桑葚子各15克，小米150克。將上述四味藥加水煎煮，去渣取藥汁300毫升再與小米粥同煮5分鐘后即可。服用方法：逐日2次、有滋補(bǔ)肝腎之效，不僅可用于抑郁癥食療，對(duì)失眠、忘記、煩躁也有很好的改善作用。
4、山藥粥：做法是瘦豬肉100g、山藥30g各切小塊備用，燒鍋?zhàn)鏊_后放入肉塊、山藥塊，撇去血沫，可加一些鹽、味精調(diào)味，每天一次。
5、蒸百合枸杞：百合150克，枸杞子100克，蜂蜜適量。將百合、枸杞子加蜂蜜拌勻，同蒸至百合爛熟。每晚臨睡前食用50克。補(bǔ)腎養(yǎng)血，清熱除煩，寧心安神。
6、蓮子百合粥：蓮子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。適用于絕經(jīng)前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢體乏力、皮膚粗糙者。
7、甘麥飲：小麥30克，紅棗10枚，甘草10克，水煎。每日早晚各服1次。適用于絕經(jīng)前后伴有潮熱出汗、煩躁心悸、憂郁易怒、面色無華者。
8、杞棗湯：枸杞子、桑椹子、紅棗各等份，水煎服，早晚各1次;或用淮山藥30克，瘦肉100克燉湯喝，每日1次。適用于更年期有頭暈?zāi)垦?、飲食不香、困倦乏力及面色蒼白者。
9、赤豆薏苡仁紅棗粥：赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，紅棗10枚，每日熬粥食之。1日3次。適用于更年期有肢體水腫、皮膚松弛、關(guān)節(jié)酸痛者。
10、枸杞肉絲冬筍：枸杞、冬筍各30克，瘦豬肉100克，豬油、食鹽、味精、醬油、淀粉各適量。炒鍋放入豬油燒熱，投入肉絲和筍絲炒至熟，放入其它佐料即成。每日1次。適用于頭目昏眩、心煩易怒、經(jīng)血量多、面色晦暗、手足心熱等。
宜:
(1)深海魚：研究發(fā)現(xiàn)，全世界住在海邊的人都比較快樂。這不只是因?yàn)榇蠛Ｗ屓松袂鍤馑?，還是因?yàn)樽≡诤＿叺娜烁３贼~。哈佛大學(xué)的研究指出，海魚中的Omega-3脂肪酸與常用的抗憂郁藥如碳酸鋰有類似作用，能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)路徑，增加血清素的分泌量。
(2)香蕉：香蕉中含有一種稱為生物鹼的物質(zhì)，可以振奮人的精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維生素B6的來源，這些都可幫助大腦制造血清素。
(3)葡萄柚：葡萄柚里高量的維生素C不僅可以維持紅血球的濃度，使身體有抵抗力，而且維生素C也可以抗壓。最重要的是，在制造多巴胺、腎上腺素時(shí)，維生素C是重要成分之一。
(4)全麥面包：碳水化合物可以幫助血清素增加，麻省理工學(xué)院的研究人員就說：“有些人把面食、點(diǎn)心這類食物當(dāng)作可以吃的抗憂郁劑是很科學(xué)的。”
(5)菠菜：研究人員發(fā)現(xiàn)，缺乏葉酸會(huì)導(dǎo)致腦中的血清素減少，導(dǎo)致憂郁情緒，而菠菜是富含葉酸最著名的食材。
(6)櫻桃：櫻桃被西方醫(yī)生稱為自然的阿斯匹林。因?yàn)闄烟抑杏幸环N叫做花青素的物質(zhì)，能夠制造快樂。美國密芝根大學(xué)的科學(xué)家認(rèn)為，人們?cè)谛那椴缓玫臅r(shí)候吃20顆櫻桃比吃任何藥物都有效。
(7)大蒜：大蒜雖然會(huì)帶來不好的口氣，卻會(huì)帶來好心情。德國一項(xiàng)針對(duì)大蒜的研究發(fā)現(xiàn)，焦慮癥患者吃了大蒜制劑后，感覺比較不那么疲倦和焦慮，也更不容易發(fā)怒。
(8)南瓜：南瓜之所以和好心情有關(guān)，是因?yàn)樗鼈兏缓S生素B6和鐵，這兩種營養(yǎng)素都能幫助身體所儲(chǔ)存的血糖轉(zhuǎn)變成葡萄糖，葡萄糖正是腦部唯一的燃料。
(9)低脂牛奶：紐約西奈山醫(yī)藥中心研究發(fā)現(xiàn)，讓有經(jīng)前綜合征的婦女吃1000毫克的鈣片三個(gè)月后，四分之三的人都感到更容易快樂，不容易緊張、暴躁或焦慮了。而日常生活中，鈣的最佳來源是牛奶、酸奶和奶酪。幸運(yùn)的是，低脂或脫脂牛奶含有最多的鈣。
(10)雞肉：英國心理學(xué)家給參與測(cè)試者吃了100微克的硒后，他們普遍反應(yīng)覺得心情更好。而硒的豐富來源就包括雞肉。
忌:1、避免富含飽和脂肪的食物;豬肉或油炸食物，例如，漢堡、薯?xiàng)l，會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)緩慢、思考遲鈍及疲勞。
2、辛辣腌熏食物忌過量。忌食過量辛、辣、腌、熏類等有刺激性食物，因引發(fā)失眠的病因較多，所以患者應(yīng)按自己的體質(zhì)有選擇地選用適合自己的食物。

并發(fā)癥

(1)性欲明顯減退
(2)思維遲緩，活動(dòng)減少，即記憶力減退，大腦反應(yīng)慢，常個(gè)人獨(dú)處等
(3)多有疲乏，心悸，胸悶，胃腸不適，便秘等軀體癥狀
(4)伴有焦慮，內(nèi)疚感(擔(dān)心給家庭增加負(fù)擔(dān))
(5)睡眠障礙，以早醒為其典型表現(xiàn)
(6)自暴自棄，厭世或自殺心理。